吉林市队报名表

激流泳进

吉林市 参加临江市润龙杯第一届冬泳邀请赛报名表

：领队：王成国，教练员：鲁平；

序 号

姓 名

性 别

出生年月

组 别

50米自由泳

50米仰泳

50米蛙泳

50米蝶泳

4×50米混合接力

1000 米 畅 游

50米潜水

30米穿越水线

室内跳水姿势

室内50米水上救护

室内6男2女拔河

1

王成国

男

1955 年

男子B组

厶

厶

厶

2

米纯

女

1971年

女子A组

厶

厶

厶

3

周国利

男

1952年

男子B组

厶

厶

厶

4

王玉敏

女

1968年

女子A组

厶

厶

5

张丽荣

女1

1959年

B组

厶

厶

6

郑

男

1957年

B组

厶

厶

7

崔海南

男

1958年

B组

厶

厶

8

张启忠

男

1951年

B组

厶

厶

9

王平

男

1952年

B组

厶

厶

10

刘椒范

女

1957年

B组

厶

厶

11

张  平

男

1950年

B组

厶

厶

    注：1、请在参赛组别栏中打“√”。请在参赛项目栏中打“Δ”

2、该表格分组别，请注明性别。

3、该表可以复印。

4、联系人：王成国    电话：13614329956.       手机：18943225949

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寒江搏浪

预祝吉林市代表队在这里以泳会友、开心快乐！
谢谢激流泳进的精心组织！